Remission

Als Remission bezeichnet man im medizinischen Sinne das zeitweise oder dauerhafte Nachlassen von Krankheitssymptomen.

im Bereich der Diabetologe spielt das Phänomen der vorübergehenden Remission nach dem Auftreten eines Typ-1-Diabetes eine Rolle, das bei einem Teil der Patienten zbeobachtet wird (mitunter auch als "Honeymoon"-Phase des Diabetes bezeichnet). Typisch dafür ist, dass kurz nach Beginn der Insulintherapie des Typ-1-Diabetes plötzlich die Blutzuckerwerte so gut werden, dass immer weniger Insulin gespritzt werden muss. In seltenen Fällen kann für kurze Zeit sogar ganz auf Insulininjektionen verzichtet werden. Das wird als vollständige Remission bezeichnet (die trotzdem nur vorübergehend ist – nach einigen Wochen bis längstens ca. zwei Jahren benötigen die Betroffenen dauerhaft eine Behandlung mit Insulin).

Wenn bei guter Blutzuckereinstellung der tägliche Insulinbedarf unter 0,5 IE pro Kilogramm des Körpergewichts liegt, spricht man von einer teilweisen (partiellen) Remission. Je heftiger der Diabetesbeginn, umso kürzer ist der Verlauf einer Remission. Als Ursache der Remission wird eine teilweise Erholung der Insulin produzierenden Beta-Zellen unter der Insulinbehandlung vermutet.

Sechs Monate nach Ausbruch eines Typ-1-Diabetes besteht bei etwa jedem fünften Betroffenen eine Remission. Die Phase kann schnell vorübergehen, es kann aber auch bis über zwei Jahre dauern, bis die Insulinproduktion der Betazellen restlos erschöpft ist.

Das Ende der Remission wird nicht selten durch Infektionen, größere Verletzungen oder Stoffwechselentgleisungen ausgelöst, die den Insulinbedarf akut erhöhen.