Wann wird es Zeit für Insulin?

Eine Insulintherapie hilft dabei, den Blutzucker zu normalisieren und Folgekrankheiten zu verhindern. Dabei gibt es viele verschiedene Möglichkeiten

Insulin wird meist in eine Bauchfalte am Bauch gespritzt

Viele Typ-2-Diabetiker spritzen regelmäßig Insulin. Diabetiker sollten eine Insulinbehandlung erwägen, wenn die Blutzuckerwerte trotz gesunder Lebensweise und Medikamenten nicht ausreichend sinken. In der Regel wird es Zeit für Insulin, wenn der Blutzuckerlangzeitwert HbA1c – längere Zeit – nicht im individuell vereinbarten Zielwertbereich liegt.

Es gibt verschiedene Formen der Insulintherapie, die bei Typ-2-Diabetes infrage kommen. Welche Therapie für Sie die beste ist, sollten Sie mit Ihrem Arzt besprechen. Für die Entscheidung spielen viele Faktoren eine Rolle: Sind nur die morgendlichen Nüchternwerte zu hoch, kann es genügen, abends ein langwirkendes Insulin zu spritzen. Wer vor allem nach dem Essen Blutzuckerspitzen hat, die er mit Tabletten nicht auffangen kann, profitiert möglicherweise von einer Insulintherapie, bei der er zu den Mahlzeiten ein schnell wirkendes Insulin spritzt.

Die einzelnen Therapieformen und für wen sie geeignet sind, zeigt Ihnen folgende Übersicht:

1. BOT Basal unterstützte orale Therapie

Prinzip: Ergänzend zu Blutzucker senkenden Tabletten spritzen Betroffene einmal täglich morgens oder abends ein langwirkendes Insulin.

Geeignet: Vor allem für Typ-2-Diabetiker, bei denen die morgendlichen Nüchternwerte zu hoch sind.

2. CT Konventionelle Insulintherapie

Prinzip: Der Patient spritzt morgens und abends eine fixe Dosis Mischinsulin (schnell- und langwirkendes Insulin).

Geeignet: Vor allem für Typ-2-Diabetiker mit festen Ernährungsgewohnheiten und regelmäßigem Tagesablauf, die eine möglichst einfache Therapie wünschen.

3. SIT Supplementäre (ergänzende) Insulintherapie

Prinzip: Zu den Hauptmahlzeiten wird ein kurz wirkendes Insulin gespritzt.

Geeignet: Für Typ-2-Diabetiker, die vor allem nach dem Essen zu hohe Werte haben. Die SIT kann mit Tabletten kombiniert werden.

4. ICT Intensivierte konventionelle Insulintherapie

Prinzip: Betroffene spritzen zu jeder Mahlzeit ein kurz wirkendes Insulin. Den Grundbedarf deckt ein lang wirkendes Insulin, das man ein- oder zweimal täglich spritzt.

Geeignet: Für Typ-2-Diabetiker, die flexibel sein möchten und die Insulindosis selbstständig anpassen können und wollen.