Spritz-Ess-Abstand

Die Zeitspanne zwischen der Injektion eines schnell wirkenden Insulins und der folgenden Mahlzeit wird als Spritz-Ess-Abstand (SEA) bezeichnet. Er hängt vor allem davon ab, wie hoch der Blutzuckerspiegel vor dem Essen ist und welches Insulin gespritzt wird.

Warum ist ein Spritz-Ess-Abstand wichtig?

Wenn die mit der Nahrung aufgenommenen Kohlenhydrate ins Blut gelangen, schüttet die Bauchspeicheldrüse Insulin aus, um den Zucker aus dem Blut in die Zellen zu transportieren. Dadurch wird auch ein übermäßiger Anstieg des Blutzuckerspiegels verhindert. Diabetiker, deren Bauchspeicheldrüse kein oder kaum noch Insulin produziert, müssen sich das Insulin regelmäßig spritzen. Im Unterschied zum im Körper produzierten Hormon muss das gespritzte Insulin erst aus dem Unterhautfettgewebe ins Blut resorbiert werden. Indem es schon einige Zeit vor Beginn einer Mahlzeit verabreicht wird, soll gewährleistet werden, dass Insulin und Kohlenhydrate zeitgleich im Blut "ankommen" und der Blutzucker nach einer Mahlzeit nicht zu stark steigt.

Welcher zeitliche Abstand ist empfehlenswert?

Diabetiker, die als schnell wirkendes Insulin ein herkömmliches Normalinsulin spritzen, sollten in der Regel 15 bis 30 Minuten mit dem Essen warten, damit sein Wirkungsbeginn mit dem Blutzuckeranstieg durch die Mahlzeit zusammenfällt. Liegen die Blutzuckerwerte vor dem Essen oberhalb des angestrebten Zielwerts, sollte dieser Abstand verlängert werden.

Werden Insulinanaloga verwendet, kann bei einem Blutzucker im Zielbereich auf einen Spritz-Ess-Abstand verzicht und sofort nach der Insulininjektion gegessen werden. Denn diese Insuline sind gentechnisch so verändert, dass sie bereits innerhalb weniger Minuten wirken. Diese Insuline können sogar noch unmittelbar nach dem Essen gespritzt werden, ohne einen überhöhten Blutzucker zu riskieren.