Vor- und Nachteile der Insulinpumpe

Die "kontinuierliche subkutane Insulininfusion" (CSII) ist die aufwändigste Form der Insulintherapie bei Diabetes. Sie hat wesentliche Vorteile gegenüber einer Behandlung mit Insulininjektionen, eignet sich aber dennoch nicht für jeden. Die Amerikanische Diabetes-Gesellschaft (American Diabetes Assiciation, ADA) listet Vor- und Nachteile auf, die gegeneinander abzuwägen sind:

Vorteile einer Insulinpumpentherapie

• Einzelne Insulininjektionen mittels Pen sind nicht mehr nötig
• Insulinpumpen geben Insulin genauer ab als der Pen
• Unter einer Insulinpumpentherapie bessert sich häufig der HbA1c -Wert als Maß für die Blutzuckereinstellung
• Es kommt weniger häufig zu Blutzuckerschwankungen
• Das Management des Diabetes wird einfacher: ein Knopfdruck genügt bei hohem Blutzuckerwert, oder wenn man etwas essen möchte
• Die Pumpentherapie bedeutet mehr Flexibilität bezüglich Art und Zeitpunkt einer Mahlzeit
• Die Insulinpumpentherapie wirkt sich günstig auf die Lebensqualität aus
• Schwere Unterzuckerungen (Hypoglykämien) werden seltener
• Unvorhersehbare Effekte, wie sie für mittel- und langwirksame Insuline typisch sind, fallen weg
• Mit einer Insulinpumpe ist Sport möglich, ohne vorher große Kohlenhydratmengen essen zu müssen

Mögliche Nachteile einer Pumpentherapie

• Die Therapie mit der Insulinpumpe kann eine Gewichtszunahme begünstigen
• Wenn die Kanüle unbemerkt herausrutscht und die Insulinzufuhr längere Zeit unterbrochen wird, besteht die Gefahr, dass sich eine diabetische Ketoazidose entwickelt
• Die Insulinpumpentherapie kann höhere Kosten verursachen
• Das Tragen der Insulinpumpe kann als lästig empfunden werden
• Bevor man eine Insulinpumpe verschrieben bekommt, ist eine intensive Schulung – unter Umständen in einer Klinik - erforderlich

(Quelle: Der Diabetologe 4/2010; ADA)